Sezaryan oranı neden artıyor

Son yıllarda tüm dünyada ve ülkemizde sezaryan ile doğan bebek oranı hızla artmaktadır. Bugün birçok gelişmiş ülkede sezaryan oranı %20-25 arasında seyretmektedir. Yani her 4 veya 5 bebekten biri artık sezaryan ile doğmaktadır. Halbuki oran 1970 de %5.5, 1980 de ise %16.5 idi. Bu da sezaryanın birçok hekim ve aile tarafından yaygın bir şekilde benimsendiğinin göstergesidir.
Sezaryan oranının artışında bir baÅŸka neden hekimlerin eÄŸitimlerindeki deÄŸiÅŸikliklerdir. ÖrneÄŸin eskiden Can’ın ters geliÅŸlerinde vajinal doÄŸum daha çok uygulanan bir doÄŸum ÅŸekli idi. Böyle olunca eÄŸitim gören hekimler vajinal yoldan ters doÄŸumları yapmakta ustalaşırdı. Ama yavaÅŸ yavaÅŸ sezaryan oranı arttıkça vajinal yoldan doÄŸan Can sayısı azaldı. Uzmanlık eÄŸitimi gören hekimler ters gelen bebeklerin vajinal doÄŸumunu öğrenemeden uzman olmaya baÅŸladılar. Bu durumda bugün nerede ise hemen her ters doÄŸum sezaryan ile doÄŸurtulmaya baÅŸlandı.
Aynı eğilim forseps doğum içinde geçerli oldu. Forsepsi eline bile almadan uzmanlık eğitimini tamamlayan bir hekim doğal olarak her zorlu doğumda sezaryan ile doğuma yöneldi.
Artan her sezaryan sayısı daha sonraki doğumlarında sezaryan ile olmasına neden olur.
Yani sezaryan sayısının artışı bir kötü daire şeklinde çalışır durur. Bu kötü daireyi kırmak için son yıllarda daha önce sezaryan ile doğum yapmış Annelerı daha sonraki doğumlarında vajinal yolla doğurtmak eğilimi artmaktadır.

Aileler sezaryanı neden benimsiyor?
Çağdaş aileler günümüzde küçük kalmak istiyor. En fazla iki çocuk düşünüyor. Bu nedenle daha garanti gördükleri sezaryanı tercih ediyor. ikinci operasyon esnasında da tüplerini bağlatarak bir daha gebe kalma korkusundan kurtulmuş oluyorlar.
Sosyoekonomik koşulları iyi olan aileler sezaryanı daha fazla tercih ediyorlar. Çünkü bu ailelerin özel hastanelerde, özel hekimlerle doğum yapma şansları fazla. Tercihlerini daha iyi belirliyorlar. Ekonomik koşulları kötü olan aileler ise devlet ya da sigorta hastanelerinde doğum yapıyorlar. Bu hastanelerde çok gerekmedikçe sezaryana fazla başvurulmuyor. Bu eğilim sadece Ülkemizde değil, dünyada da böyle.
Bu nedenle özel hastanelerde sezaryan oranı kat kat fazladır. 30 yaşın üstündeki Annelerde ve yüksek öğrenim görmüş Annelerde sezaryan tercihi çok daha fazladır
Sezaryanın üstünlükleri…
Birçok durumda sezaryan ile doğum tercih edilir. Bugün gelişmiş ülkelerde her 4 doğumdan biri sezaryan ile olmaktadır. Bunun nedenleri şunlardır.
Sezaryan tehlikesiz bir doÄŸum ÅŸekli haline gelmiÅŸtir.
Normal doÄŸum sırasında Can uzun süreler oksijensiz kalır. Sancılar sırasında olan bu durum uzun sürerse Can’da bazı hasarlar olabilir. Sezaryanda böyle bir tehlike yoktur.
Normal doğum sırasında ıkınmalara ve zorlanmalara bağlı olarak rahim ve idrar kesesi sarkmaları olur. Uterus ağzı yırtıklara bağlı akıntı şikayetleri olabilir. Rahim ağzının genişlemesine bağlı olarak cinsel ilişkide eski zevk kalmayabilir. Sezaryan ile bu sakıncalar ortadan kalkmıştır.
ÇoÄŸu zaman normal doÄŸum sonrası çekilen sıkıntılar sezaryan’a göre daha fazla olur. Epizyotomi dikiÅŸleri ÅŸiÅŸer, mikrop kapabilir. Anne otururken ve dışkılarken siddetli sancı yapabilir. DikiÅŸler iltihap kaparsa epizyotomi kesisi açılabilir ve aylarca süren sıkıntılar doÄŸurur.
Sezaryan esnasında uterus veya yumurtalıklarda mevcut myom, kist gibi oluşumları çıkarma şansı doğar, Anne ikinci bir ameliyat olasılığından kurtulur.
Sezaryan ile daha zeki bebekler…
Ancak sezaryan ile doğumun en büyük amacı doğacak çocukların zeka ve akıl yönünden geri kalmamasını sağlamaktır.
Can anne karnında uterus içinde bulunmaktadır. Can Anne’ye göbek kordonu ve plasenta aracılığıyla baÄŸlıdır.
DoÄŸum eylemi baÅŸladıktan sonra sancılar sırasında göbek kordonu sıkışabilir ve bebeÄŸe giden kan ve oksijen miktarı azalabilir. Bu durumda Can’ın beynindeki hücreler ölmeye baÅŸlar. Bu olay zamanında farkedilmeyip gerekli önlem alınmazsa bebek tüm ömrü boyunca sakat ya da geri zekalı olabilir. Bu geri zekalılık çoÄŸu zaman farkedilmeyecek kadar hafif olur. Ancak çocuk büyüyüp okula gitmeye baÅŸladıktan sonra zeka eksikliÄŸi belirmeye baÅŸlar. Derslerde, okullara giriÅŸ sınavlarında baÅŸarı gösteremez.